Totální endoprotéza kyčle

Taky mi to přišlo přehnané, ale neměl jsem důvod zpochybňovat doporučení tamních lékařů. Osobně raději budu několik týdnů dodržovat přísnější opatření než je nutné, než bych se tam vrátil s luxací. Já mám endoprotézu necementovanou. Ortoped mi kladl na srdce ať se nic nesnažím uspěchat, že to tři měsíce srůstá jako zlomenina.

pro pana Vladimíra Husáka:
chápu Vás - když Vám to výslovně nařídili, tak jste to musel tak udělat. Nicméně si myslím, že je to trochu přehnané. Určitě je třeba dbát na principy, které jsem uváděl výše.

Údaje sedí. Chodil, cvičil i rehabilitoval. Po operaci jsem byl týden na ortopedii a potom ještě dva týdny na rehabilitačním oddělení, kde nám bylo vysloveně zakázáno jet domů jinak než sanitkou vleže. Automaticky nám ji všem psali, a to brňákům i mimobrněnským. Stejně tak jezdit autem i jako spolujezdec. To mi poprvé povolil ortoped po kontrole po 6 týdnech a RTG. Doma mi krev jezdila brát sestra domácí péče. Ten Heparin nám došel taky. Nahradili ho Warfarinem v injekcích, později tabletách.

pro pana Vladimíra Husáka:
Je fakt, že někde opravdu zkouší, co pacient vydrží, ale nemyslím si, že by tento případ - sanitka po TEP, byl právě vypovídající případ.
Pokud si vzpomínámm v předchozí diskuzi, Vy jste poměrně mladý - 32 let, nemýlim-li se, byl jste operován také v Brně - u svaté Anny. Pokud si špatně vzpomínám, opravte mně.
Nechápu proč jste musel jet vleže v sanitce, to jste po operaci, obzvláště v tak mladém věku nechodil, necvičil, nerehabilitoval ? Nebo byl jiný důvod ? Vše je o tom, abyste v tom časném pooperačním období neudělal hluboký sed, větší flexi v kyčelním, operovaném kloubu. Mně spíš vadilo, že jsem nedostal dostatečnou prevenci trombembolie - heparin jen 7 dnů, pak nebyl ( asi jej pan Zelenka vyplýtval..). Bylo mně v té době 45 let, tromembolie v tomto věku může nastat, jsem lékař, tak jsem se obával.., nicméně jsem o to usilovněji cvičil, bandážoval si lýtka, bral si Acylpyrin, a dobře to dopadlo.
Statistiky nemocnic - Národní ref. centrum: navazuje to na článek pan prof. Dundla z Motola. Řekne nám to pouze, kolik kde bylo operací, podrobnosti o strategii, indikacích,o pooperační péči,.. atd to nepostihne. Spíš mně to připadá jako marketingový nástroj těch největších nemocnic.

- ad odjezd z nemocnice po TEP:
byl jsem na TEP v Brně-Bohunicích v prosinci 2006, šel jsem domů á.den po operaci, sanitu jsem nedostal, přijela pro mně příbuzná. Chodil jsem v tu dobu docela bez problémů, po schodech atd. V tom autě jsem jen dával pozor, abych kyčel příliš neohýbal.
Jako řidič jsem jel autem 28 dní po operaci, jen jsem to zkoušel po Brně-Líšni. Operovanou jsem měl pravou nohu, tak se obtížně šlape na plyn. Delší cestu jako řidič jsem absolvoval po 8 týdnech ( Brno - Mnichov), občas jsem si cestou zacvičil, protáhl.
Ale pokud by Vám jízda dělala nedobře, raději delší dobu posilujte, cvičte, nic nikomu neuteče.
Pro paní Ivanu - choďte tak dlouho, jak Vám to bude příjemné, hlavně dejte bacha, abyste neuklouzla, to je nebezpečné i po delší době. nekoordinovaný pohyb může vést k luxaci.

Paní Heleně (od Rakovníka)- je-li hlavice trochu zakřivená, bývá to známka zrychlení artrosy, asi Vás další TEP nemine. Snažte se to oddálit, jak to půjde, udržet se v kondici. Jízda na kole optimální, plavání.
A blahopřeji k úspěchům.

Chci se zeptat jak dlouze můžu chodit po venku, dnes jsem měsíc po operaci, ještě jsem venku nebyla protože je u nás pořád sníh, ale už to vypadá nádějně. Jestli se neudusím čerstvým vzduchem.

Kdyby mi nedali sanitku, to bych jim pěkně zavařil. Někde opravdu zkouší co pacienti vydrží.

Tak v Ostravě jsou pěkní blb....., to je teda síla. Sanita je povinnost, když jsem řekla,že pro mě přijede manžel tak sestra s doktorem říkali, že ať mě to ani nenapadne, že sanita se dává automaticky.Buďte ráda,že se Vám nic nestalo.

Po 10 dnech jsem byla propuštěna domů a sanitku jsme nedostali,cesta autem domů byla strašná,bála jsem se.Jsem z Ostravy a v lázních jsme si o tom povídali,tak jenom Ostrava nedává sanitku.Do lázní ještě dostali sanitku i zpět.

Zajímavý odkaz na statistiky jednotlivých nemocnic provádějících TEP: jaksekdeleci.cz

Autem určitě ne. To mi dovolili až po šesti týdnech jako spolujezdec. Z nemocnice jsem jel sanitkou vleže.

Zdravím, otec jde příští týden na TEP do pardubic má někdo nějaké zkušenosti? Jak jste se po operaci dostávali z nemocnice, sanitou nebo pro Vás přijel někdo autem (jako osobákem)? Díky za reakce

Pane Radomíre, zdravím po delší době. V únoru jsem byla 1 rok po TEP. Nyní kontrola ukázala výborný stav. Nechala jsem si udělat rtg i druhého kyčle (pravého), který začíná trochu pobolívat po sportu či větší zátěži. Rtg ukázal, že chrupavka tam ještě je, ale hlavici nemám kulatou, ale trochu zakřivenou.
Takže za 1-2-3 roky mě čeká i druhá TEP.
Jinak ve svých 50 letech dělám vše bez omezení. A při cvičení se bez "tureckého sedu" klidně obejdu, oblíbila jsem si velký míč. Prostě s TEP se krásně žije.
Zdravím vás od Rakovníka.

Na zdravý bok jsem lehal druhý den po operaci (s pevným polštářem mezi kolenama), na břicho dva týdny po opereci. Na břiše by se mělo lehat každý den aspoň 30 minut. Já vždy cvičil na zádech, pak na břichu, a pak jsem zůstal ležet v klidu.

Mirka: To je asi individuální. Mně řekli, že to nedoporučují dřív jak za rok. Po prázdninách bych měl jít s druhou nohou.

pro pana radomíra:dělám v potravinách a musím říct, že jste mě nepotěšil.To abych už hledala jinou práci. Ale jinak děkuji za odpověď. A ještě jeden dotaz,po jaké době si budu moct lehnout na zdraví bok a na břicho.

Taky mám dotaz.Mám jít na operaci druhé nohy,kolik měsíců je nejlepší jít po té první?

pro paní Ivanu:
já osobně bych Vám doporučil jiné zaměstnání. Dlouhé stání je problém, staticky se zatěžuje kloub- vertikálně ( proto je lepší jezdit na kole), zvedat krabice jen do určité hmotnosti a naučit se je zcedat, aby zátěž byla rovnoměrně na více svalů, dřep zpočátku určitě ne, pak opatrně. Podle mne je největší problém dlouhé stání a i když se budete vyhývat zvedání, tak někdy Vás to zaskočí zvednete špatně či hodně těžké a je tu poškození nebo dokonce luxace. Také ovšem záleží, co prodáváte, zda si můžete občas , na 50% sednout.. atd.

Mám dotaz, je mi 42let a dělám od 16let prodavačku na pultovce. Je to namáhavá práce stát na nohou celý den, ale spíš mi jde o to, jestli budu moct tahat nebo zvedat nějaké krabice a jak asi těžké.Jestli mohu jít do dřepu abych se nevykloubila. A nebo si mám najít jiné zaměstnání, zatím jsem měsíc po operaci, ale ta práce mě zajímá jestli lze ji s umělým kloubem dělat.

P.S.
pokud by někdo potřeboval soukromně poradit,zkonzultovat, pokud budu moci, rád to učiním na : r.houbal"seznam.cz , vím , že někteří mí kolegové pro konzultace nemají moc času.., bohužel

v prvé řadě bych rád všechny diskutující s TEP pozdravil a poblahopřál ke všem pokrokům, už jsem dlouho nepřispíval do diskuze...
asi je to tím, že když člověku "otrne"..

mám po TEP již 16 měsíců, psal jsem dříve a popisoval klinický stav a doporučení.

Musím konstatovat, že nyní, po 16 měsících po TEP dělám v podstatě téměř vše - je mi 47 let, sportuji (cyklistika, tenis, volejbal, hokej, kolečkové brusle), špatně se mi běhá, tak to raději nedělám, chůze ve městě po tvrdém povrchu také není nej, lépe v lese.., dělá mně potíž zvednout něco nad 20-25 kg ( spíš operovanou nohu nadzvednu a táhnu to zdravou) - zrovna jsem musel měnit kolo u auta. Výskoky opatrně, v autě jezdím i dálkové cesty bez problémů.
Tak, to jsem Vám popsal hlavně proto, abych Vám dodal naději a sebevědomí pro další rehabilitaci.

Jinak, jak jsem tak letmo přečetl diskuzi, opravdu je třeba dávat si pozor ( hlavně u necementovaných TEP), aby se hlavice nevykloubila, aby nové pouzdro se dobře zjizvilo a zpevnilo. Určitě je moc dobré poctivě cvičit, do velké míry je to dáno i fyzickou zdatností každého před operací. Opatrně při dodržování 90st flexe, raději méně, hlavně při současné vnitřní rotaci. Pamatujte, že kyčel Vám drží už jen svaly a jen málo vazivové tkáně, kloubní pouzdro se při operaci odřeže natrvalo.
Pravidelné cvičení a zvyšování kondice je důležitější než RHBL, aspoň, dle mé zkušenosti. V lázních jsem nebyl, neměl jsem bohužel čas, jinak asi lze doporučit.

Té mladé slečně, cca 14 leté, bych operaci určitě doporučil (jsem lékař), nemá cenu si kazit mládí, pokud je takový nález. Dnes již je operace TEP tak rutinní záležitostí, že není tak podstatné, kde Vám to dělají, resp. kdo, ale jak jste na operaci (psychicky, tělesně) připraveni. A jak cvičíte po operaci, jak se vzepřete osudu.

Je pravda, že kyčel s TEP vždy je znát, není to zdravý kloub, ale při správném udržování hybnosti a kondice to na Vás není vidět. Samozřejmě záleží i na věku a na typu člověka.
všechny zdraví - MUDr. Radomír Houbal, Brno