Reklama

Varikokéla

David (Pá, 11. 7. 2008 - 21:07)

Nic by se dit nemelo. Pokud to neboli, ci ti to vyrazne nevybiji akceschopny spermie, tak literatura operaci nedoporucuje.

David (Pá, 11. 7. 2008 - 21:07)

Ahoj.

Mam s Varikokelou bohaty zkusenosti. Vzhledem k tomu, ze studuju v zahranici a mam pristup do vedeckejch databazi, tak jsem uz precetl snad vsechno, co o tomhle otravnym problemu bylo kdy vyzkoumano, ci napsano.Takze male shrnuti:

Varkikokela se vyskytuje u 10-20% muzu. 40% neplodnych muzu ma varkikokelu. Varikokela je z duvodu anatomie krevniho obehu v 90% pripadu vlevo, ci oboustrane. Pokud mate single varikokelu vpravo, dozadujte se ultrazvuku ledvin z duvodu vylouceni nadoru, ktery tlaci na zily. Bolest neni casta, ale kdyz je tak stoji za to. Nezavisi na velikosti varikokely, ktera se hodnoti podle stupne I az III. Vaslavuv manevr je, ze pri ultrazvuku zatlacite jako na zachode a zily se vam naplni krvi nafouknou. Radiolog tak muze varikokelu snaz a definitivne diagnostikovat.

Lecba:
1. Klasicka operace - jizva v podbrisku, v podstate spociva v tom, ze se odrezou vsechny zily, ktere se chirurgovi nezdaji-brutalni a zastarale
2. Sklerotizace - mistni anestezie-jedina vyhoda. Povadi radiolog, kterej identifikuje zilu rengenem a zaslepi ji specialni latkou. Problem je, ze na bolest to nefunguje. Navic dostanete slusnou davku radiace.
3.Laparoskopie - 3 vrezy do podbrisku, v zasade se zily se zaskrti pomoci kamery a robotickych ruku (ci jak to nazvat). Problem, je, ze tam chirurg poradne nevidi a muze jednak zily opomenout a jednak zilu spatne zasvorkovat. Literature tento postup hodnoti jako jediny, s vyznamnou hrozbou smrti pacienta! Navic nema zadne vyhody oproti dalsi metode, kterou je
4. Mikrochirurigicka denervace - pod operacnim mikroskopem se oddeli pouse nemocne zily, identifikovane pomoci doplerovskeho snimani. Je to metoda citliva a efektivni a v soucasnosti jedina prokazana jako efektivni v pripade bolestive varikokely. Myslim, ze na na to byly 3, ci 4 studie, ktery prokazaly kompletni vyreseni bolesti u 80-90 % pripadu.

Sam muzu potvrdit, ze to funguje. Jen to muze trvat dost dlouho, nez bolest odezni. U me to trvalo pul roku, coz sucks. Nicmene, aspon vite, ze nemusite hned propadat panice.

Jako pasivni lecba se doporucuji tesne slipy, ci suspenzor. Ale to je pomerne dost individualni.

Zaver - jedina efektivni metoda na bolestivou Varikokelu - Mikrochirurgie. Nenechte si od doktoru vnutit nic jinyho, jinak muzete tezce litovat :)Co vim tak v CR se dela ve Fakultni nemocnici Brno a v centru Sanus v Hradci Kralove. Je to nase stesti, jelikoz, co vim z diskuzi tak na Slovensku maji smulu a v Americe je tahle operace za 5000 USD.

Hodne stesti! ;)

Zdravím (So, 5. 7. 2008 - 09:07)

Ahoj. U lékaře mi byla sdělena hydrokéla a nepatrná varikokéla, doktor mi rovněž sdělil, že to mám nechat tak a v případných obtížích se mám zastavit, že to budeme řešit operativně. Tak já řekl dobrá tedy. Potom si čtu tady na internetu, že může vést i k neplodnosti, tak teď opravdu nevím, ten idiot mi neřekl o tom vůbec nic a mám docela strach.

Navštiv stránku www.hzp.cz ....dotazy lékařům a pan urolog ti zkusí nějak na dálku pomoc, popř. zajdi k urologovi znovu.

Alex (Ne, 29. 6. 2008 - 18:06)

mam otazocku brat pouziva tablety Varixinal a od kedy ich uziva po krcovych zilach ani stopy fakticky mu to zabralo. skusal to pouzivat aj moj otec ale u neho to akosi nezabralo..ja zatial s krcovymi zilami problem nemam ale mam varikokelu chcel by som sa opytat ci tie tabletky varixinal mozu pomoct s prekrvenim zil v sourku?alebo je to len na nohy?

Alex (Ne, 29. 6. 2008 - 18:06)

ahoj snat by se ti nemelo nic, ale lepsi je si to nechat prohlidnout urologem ten pohledem pripadne hmatem zjisti jak moc mas sourek plnej tema zdurenejma zilama.pokud vim problem si tyka vatsinou leveho varlata tak jak je to i u mne. I kdyby ti leve varle neprodukovala dostatek schopnych spermii nemusis mit strach pokud to prave varle funguje v poradku.

HONZA (Pá, 27. 6. 2008 - 14:06)

ja mam taky asi varikokela a chci se zeptat co se stane kdibych to vubec neresil muze semi neco stat diky za odpoved

Soli (Po, 23. 6. 2008 - 19:06)

Nope: Téměř z určitostí se dá říct, že tvoje varikokéla je právě ta postupně vznikající, kterou trpí v dnešní době 20% mužské populace. Náhle vzniklá varikokéla je opravdu vzácná a dřív než by si přišel, že máš problém s varikokélou, tak by si poznal špatnou funkci ledvin. Pokud u sebe neleduješ potíže s močením, bolesti, různé příměsi v moči (např. krev), dá se s určitostí předpokládat, že tvoje varikokoléla je ta v uvozovkách "lepší". Pravdou je, že varikokéla je onemocnění, které nemá jasný dopad na funkčnost pohlavních orgánů. Má se zato, že způsobuje i poruchu spermiogramu. Faktem je, že 40% mužů trpících oligozoospermií, dochází k lékaři kde mu diagnostikujou varikokélu, tudíž zjevně statisticky ovlivňuje plodnost. Lišej se i fakta o tom, zda je varikokéla bolestivá či ne. Já osobně pociťuji po operaci varikokéli 11.6.08 zvýšenou citlivost(bolestivost)

Soli (Po, 23. 6. 2008 - 18:06)

sova: Ahoj. Komplikace, která u tebe nastala nese jméno hydrokélá (tekutina v šourku), je to běžný jev vyskytující se po zákroku, který si prodělal, je to reakce tkání, která ale není nijak nebezpečná, pokud nedosáhne velkých rozměrů. Jsi teprv týden o operaci, odsleduj si to, pokud by se šourek zvětšil třeba do velikosti průměrného pomeranče tak zajdi za urologem, stejně se zachovej i kdyby se šourek neměl tendenci opětovně zmenšovat. Vzniklá tekutina, by se měla do 1 měsíce vstřebat.

sova (St, 18. 6. 2008 - 21:06)

Ahoj, 16.6. jsem byl na operaci, laparoskopicky varikokely, dnes me pustili domů a mám pocit, jako kdyby se mi šourek plnil nějakou tekutinou, levé varle je o dost větší, poradí mi nekdo? prosím.

Nope (St, 18. 6. 2008 - 19:06)

Zdravím, zhruba před měsícem jsem u sebe zpozoroval zvětšení žil u varlat. Navštívil jsem lékaře, který problém diagnostikoval jako verikokelu. Pustil mně domů s ujištěním, že zatím nenabyla rozměrů,kdy je třeba ji operativně odstranit. Ovšem, dozvěděl jsem se , že existují 2 typy varikokely- postupně vznikající a náhlá. Náhle vzniklá varikokela obvykle signalizuje problém s ledvinami. Z tohoto mám docela obavy , tak se chci zeptat, jak poznám, jestli se jedná o varikokelu postupně vznikající, nebo druhý typ. Děkuji , Nope

sova (St, 18. 6. 2008 - 17:06)

Ahoj, 16.6. jsem byl na operaci, laparoskopicky varikokely, dnes me pustili domů a mám pocit, jako kdyby se mi šourek plnil nějakou tekutinou, levé varle je o dost větší, poradí mi nekdo? prosím.

Soli (Pá, 13. 6. 2008 - 13:06)

Luk: 1. příznaky jsou bolest, bolest obecně v klidu nebo při sportu, bolestivost při doteku, nebo menším tlaku, zvětšení postiženého varlete na pohled, nebo změnou polohy (výše/níže) oproti druhému varleti ve stoje na nahou.
2. Navštivte přímo urologickou ambulanci ve svém regionu, popřípadě konzultujte svoji návštěvu napřed se svým obvodním lékařem a žádejte ho o doporučení na tuto prohlídku.

Soli (Pá, 13. 6. 2008 - 12:06)

Pavel: Nemáš zač. Pokud si trpěl předtím bolestmi a teď už nejsou, dá se předpokládat, že se operace podařila. Jak uvádíš "tvrdší" žíly, spíš bych řekl, že po operaci ty varikózní žíly ustoupí a ty jen líp hmatáš anatomii varlete (nadvarle a chámovod).
Já osobně sem teď 3 dny po operaci varikokély (vlevo) z důvodu oligozoospermie (tj. snížený počet spermií), bolestmi sem netrpěl, i když varle bylo při větším tlaku citlivější. Zatím sem z po op. průběhem spokojen, ale umě se efekt projeví až za delší čas. Pooperační průběh bych shrnul na chvalitebný, obtíže po celkové anestezii nenastali žádné, bez teplot a zvracení, takže co dodat, když jdete na verikokélu tak v celkové anestezii a laparoskopicky co se mě týče doporučuji. Jediná "nepříjemnost" je, že máte pocit nadýmání, ale to je z důvodu insuflace (nafouknutí dutiny břišní plynem (CO2) z důvodu zlepšení viditelnosti operačního pole. Plyn se za několik dní vstřebá (z toho důvodu můžou nastat i přidružené bolesti ramene, to je spojeno z insuflací), bolesti by měli do pár dní odeznít).

Pavel (St, 11. 6. 2008 - 20:06)

Díky Soli
Pravda je že že ta varokokéla byla opravdu v levo.Teď mi přijde že ty žíli jsou na pohmat nějaké "tvrdší".Ale bolesti se nevrátili......zatím.

Soli (Pá, 6. 6. 2008 - 20:06)

Odpoví. Sám jdu teď 10.6.08 na varikokélu pro důvod zhoršeného spermiogramu. Sem zdravotník, tak do toho trochu vidím. Nebudu popisovat co varikokéla je, určitě to všichni koho se to týky ví, pokud ne na webu je to krásně vysvětlené. Pavle: Jelikož varlata díky své poloze mají obtížnější odtok krve, protože žíly co tuto krev odvádějí vystupují z obou varlat "strmě" nahoru. U lidí co trpí onemocnění žil, konkrétně varixů, jsou na tohle onemocnění náchylnější ještě víc a to častěji na levé straně. Je to dáno tím, že levá žíla, která odvádí krev z levého varlete ústí až do levé renálni žíly, která odvádí krev z ledviny. Vpravo je to méně časté, neboť pravá žíla ústí do dolní dutě žíly (laicky řečeno, má kratší trasu). Principem je, tyto "nemocné" žíly podvázat, zaklipovat, skrátka zamezit jim průtok krve. Nemusíš se obávat, že by se nějak zhoršil odtok krve, neboť organizmus je chytrý a dokáže si poradit. O správný odtok, se postarají jiné žíly, které se zvětší a převezmou funkci těch co byly podvázány, tyto jiné žíly mají svůj průběh jiný a proto se tento problém znovu nevyskytne. Samozřejmě je tu riziko, že se varikokéla recidivuje (znovu obnoví), ale je dáno tím, že v době, když si ještě varikokélu měl, tak se už za půdními postiženými žílami vytvořili nové (maličké), které u operace nejsou vidět. Bohužel, průběh mají stejný (nebo podobný), jako postižené žíly a po podvázání těch nemocných přeberou postupně činnost ty nové a proces se v zásadě může negativně zopakovat. Ve většině případů, se to podaří napoprvé zdárně vyřešit. Na tvojí otázku, co ti píchli do břich před operací je jednoduchá. Nejspíš se jednalo o nízkomolekulární Fraxiparin (Fragmin, Clexane). Je to lék, který zbraňuje trombóze. Trombóza je ucpání žil sraženou krví díky špatnému (zhoršenému) průtoku (třeba z důvodu varixů). Stejně jako bandáž dolních končetin. Víc informací, by Ti měl podat praktický lékař, nebo specialista.

Lenka (Út, 3. 6. 2008 - 18:06)

Pavle, tady ti asi nikdo neodpoví jak vidim :(

Tom (Ne, 1. 6. 2008 - 20:06)

Ahoj ivsone, díky za radu, asi si zajdu na urologii. prosím jak dlouho si byl v nemocnici a za jak dlouho se to zahojilo? a je ted(po operaci) už vše OK? díky

Luk (Ne, 1. 6. 2008 - 00:06)

1/Nemohl by ste tady někdo uvést přesné příznaky té nemoci.
2/Pokud mám podezření můžu zajít na urologii bez objednání.
díky za odpovědi

Pavel (So, 31. 5. 2008 - 09:05)

Dobrý den
Před pár dny jsem se vrátil z nemocnice kde mi byla operována varikokéla.Měl bych dva dotazy.
Co přesně "ve mě" prováděli?
A co za injekci mi večer před operací píchli do břicha ??

Lenka (Čt, 29. 5. 2008 - 21:05)

Ahoj mohl by mi někdo poradit? Mám syna a jemu 13 let. Myslíte, že i v tomto veku může mít varikokélu? Protože na ní máme podezření děkuji za Vaše odpovědi

Reklama

Přidat komentář