dorzální rizotomie

Dcera 6,5 let.DMO, spastická triparéza, dokáže se s obtížemi postavit. Od narození cvičíme 4x denně dle Vojty, po aplikace BTX nenastala žádná změna. Myslíte, že i pro ní by byla SDR vhodná? jaká jsou rizika této operace? Děkuji.

Efekt správně indikované a správně provedené operace SDR zpravidla nahradí účinek správně indikované a správně provedené aplikace botulotoxinu (BTX) s tím rozdílem, že efekt SDR je trvalý. U nemocných po SDR je přesto někdy vhodná cílená aplikace BTX k "doladění" uvolnění po SDR (kupř. u dětí operovaných v bederním úseku aplikace BTX do svalů horních končetin). Odpověď na výše položenou otázku Lenky zní tedy, že kombinace obou metod (SDR a BTX) je možná a v některých případech i velmi užitečná. Pomocí aplikace BTX někdy též předoperačně testujeme kineziologický efekt uvolnění očekávaného po operaci SDR.
prim. MUDr. Boris Živný, NeuroCentrum Group / NeuroCentrum Praha
poradna"neurocentrum.cz, http://neurocentrum.cz

Dobrý den,mám dceru s DMO(spastická diparéza)Jsou jí 3 roky a chodí jen kolem nábytku.Samostatně jen pár kroků.Našlapuje na špičky.Dochazíme na Botox k dr.Krausovi.Lze kombinovat tuto operaci s Botoxem.

Koukněte na internetovou adresu http://www.detskamozkovaobrna.cz, je tam článek o SDR, který Vám podá základní informaci.
S pozdravem
prim. MUDr. Boris Živný, NeuroCentrum Group / NeuroCentrum Praha
poradna"neurocentrum.cz, http://neurocentrum.cz

Rizika správně indikované a dobře provedené SDR jsou minimální. Právě chodící nebo téměř chodící děti s DMO se spasticitou dolních končetin jsou podle amerických i našich indikačních kritérií optimálními kandidáty SDR. Lze říci, že nejhorším výsledkem SDR u těchjhto dětí je, když se na stavu dítěte po operaci nic nezmění (ani v jednom případě jsme to však dosud nepozorovali!). Ve všech ostatních případech je možné jen zlepšení chůze nebo předpokladů pro chůzi.
S pozdravem
prim. MUDr.Boris Živný, NeuroCentrum Group / NeuroCentrum Praha
poradna"neurocentrum.cz, http://neurocentrum.cz

Dobry den,chtela bych poradi co je to za operaci ta rizotomie??Mam 2,5 letou postizenou holcicku.pri porodu jsme meli pupecnik kolem krku a byla hodne a dlouho bez kysliku.Tezka hypoxie 3stup.Dekuji

Zajímalo by mne jaká jsou rizika této operace, např v případě, kdy postižené dítě samostatně chodí, byť po špičkách s vnitřní rotací.
Díky za názory

Milá Jitko, rekonvalescence dítěte po operaci SDR minimálně invazívním způsobem, jakým ji provádíme my (z jednoetážové laminotomie jak v bederní, tak i v krční úrovni), trvá cca 2-3 týdny, z toho je cca 1 týden v nemocnici. Návrat do školy je individuální, zpravidla je však možný do měsíce od operace. Pokud vím, přerušení školy na celý rok nebylo dosud v žádném případě nutné. Délka rekonvalescence nezávisí na rozsahu operačního výkonu a neliší se zádaně mezi nemocnými operovanými jen v bederní úrovni, jen v krční úrovni či v obou úrovních současně v rámci jedné operace.
S pozdravem
prim. MUDr.Boris Živný, NeuroCentrum Group / NeuroCentrum Praha
poradna"neurocentrum.cz, http://neurocentrum.cz

Mám dceru ,které je 12let.Dozvěděli jsme se z internetu o možnosti operace. Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci? A jaký by to mělo vliv na školní docházku mé dcery? Nemusela by kvůli tomu přerušit na celý rok školu? Bohužel si myslím, že bychom se nevyhli dvěma operacím( horní i dolní části). Pokud s tím máte někdo zkušenost mohl by jste mi prosím odpovědět.Děkuji Jitka.

Olda, skús napísať svoj dotaz sem:

www.internetporadna.cz alebo www.neurocentrum.cz

Byla by dorzální rizotomie vhodná a účelná pro ženu starší-konkrétně 30-ti letou s DMO?
Děkuji za odpověď.

Milá Ivano,budu moc ráda,když se mi ozvete,jak jste dopadli.Naše neuroložka je s výsledkem operace moc spokojená,ale každý má na něco nového jiný názor.Přeji hodně štěstí.Mila.

Milá Milo,děkuji Vám za Vaši odpověď.Během března se chystáme s dcerou do Motolské nemocnice,tak bych chtěla možnost operace probrat s tamními neurology.Jestli Vás bude zajímat jak jsme dopadli,tak se určitě ještě ozvu.Ivana.

Milá Ivano,pan doktor Živný už provedl přes 100operací SDR.Můj vnuk má těžkou formu DMO a operaci v bederní oblasti jsme již podstoupili.Ještě čekáme na operaci v oblasti krční.Jeho stav se po operaci celkově zlepšil,zmírnily se bolesti kyčlí,vymizelo slinění,přestal se pomočovat,lépe sedí,dokáže se déle soustředit.Jestli chcete vědět něco víc,zeptejte se,ráda vám odpovím a poradím.

Máme devítiletou dceru se smíšenou DMO.Uvažovali jsme o operaci SDR,ale byla nám neuroložkou rozmluvena pro nedostatek informací o této operaci.Prý nemáme z dcery dělat pokusného králíka.Přitom nám tento způsob operace připadá mnohem šetrnější než různé ortopedické operace.Poraďte,prosím.

Mam 13letého vnuka 1rok po SDR operaci a nelituji,že jsme zákrok podstoupili.Nastalo u něj celkové zlepšení.Po operaci nebyly žádné komplikace.

mame 7-mi letou dceru, DMO a stojime pred rozhodnutim zda tuto nadejnou operaci podstoupit nebo ne, nikde na I-netu nemuzeme zjistit pripadna rizika tohoto zakroku - jaka je Vase zkusenost s pooperacnim stadiem a trvalosti pozitivnich zmen ?

děkuki moc je to pro mne velmi povzbudivé, doufám,žei našemu synovi to pomůže.Jinak přeji hezké vánoce a hodně zdraví

Mám 3,5 letou dceru a operaci dorzální rizotomie u MUDr. Živného jsme již podstoupili. Jsem moc ráda, že jsme se po dlouhém váhání rozhodli. Operace proběhla bez komplikací a dcera je jak vyměněná. Přeju Vám vše nejlepší a držím palce nené se čeho bát

děkuji za povzbudivou dpověď,už jsem ani nedoufala, že se mi někdo ozveSpolečně s manželem jsme se pro operaci našeho syna nakonec rozhodli,takže ještě jednu dík a držte palce.Operace bude Na Bulovce MUDR. Živný