NOHA V SÁDŘE

Noc proběhla v pohodě nebo...Dobrý večer,děkuju za optání.Přemýšlela jsem nějakou dobu nad Vaším psaním ale pak jsem sáhla po knížce a nad ní usnula a spala dobře do doby než mě začalo opět svědit chodidlo,to vydrželo asi tak hodinu,už jsem nevěděla co by.Dnes u nás bylo celkem fajn,dokonce jsem teď tři dny neměla ani venku ponožku přes prsty což celkem kvituju.Pršet začalo až teď večer a snad zase nebude několik dní v kuse,to bych se picla.

Tak to je mi moc líto co se...Noc proběhla v pohodě nebo byly nějaké nepříjemnosti? Byl jsem venku a tady od rána mží, ale musím tam opět.

To jsem si uvědomil, že...Tak to je mi moc líto co se jí stalo:-(.Tak u mě snad bude vše v pořádku,já si regulérně zlomila nohu a o žádném nádoru nebo otravě nevím.V noze mi necuká,jen mě tu a tam zasvědí chodidlo a nemůžu se tam ničím dostat.Tak snad budu mít teď spaní lepší.

Teď jste mě tedy docela...To jsem si uvědomil, že vás tím polekám. To jsem rozhodně neměl v úmyslu. Bohužel co se stalo přesně nevím, protože když jí tu nohu vzali, tak nikoho nechtěla vidět tak, že jsem jí ani nemohl navštívit. Domnívám se, že když upadla ve sprše, protože jí vypovědělo koleno, tak jí ho znehybnili dlouhou sádrou a nedostatečně ošetři to zranění a dostala se jí do nohy infekce. V té ráně jí to začalo škubat (na tohle třeba upozorňovaly ty instrukční kartičky jak jsem psal tuhle) a začínala mít horečku, tak jsem věděl, že se jedná o otravu krve. Po mém naléhání se nechala kamarádkou odvézt do nemocnice, ale bylo už pozdě. Chtělo to ihned, jak se ty příznaky objevily. Tam se s ní asi 24 hod. snažili něco dělat a nohu ji zachránit. A když se jim to nepovedlo, tak museli přistoupit k amputaci. Na histologii pak zjistili, že v té noze měla v kloubu nádor, a proto jí ta noha zradila. No dál to líčit nebudu. Není to už moc povzbuzující vyprávění. Je to, ale naprosto jiný případ a vás se to netýká. Jen jsem chtěl upozornit, že i zdánlivé banality se nemají podceňovat. Jestli nebudete moci dnes spát, tak se omlouvám, že jsem vás poděsil..

Určitě sem nakouknu. Když...Teď jste mě tedy docela vylekal.Nemám tedy žádné potíže a opravdu se cítím dobře ale asi moc klidné spaní dnes mít nebudu...Ještěže jsem prospala odpoledne a mám naspáno..Co jí bylo že nakonec přišla o nohu?Měla taky sádru?

Chci moc poděkovat za...Určitě sem nakouknu. Když mohu svými radami a zkušenostmi někomu pomoci, tak jsem rád. Před řadou let jsem takhle na dálku komunikoval s kamarádkou, které jsem však nepomohl pomoci přesněji jsem ji upozornil na jisté nebezpečí až pozdě a přišla nakonec o nohu, protože bylo její zranění ošetřeno špatně nebo byl špatně přiložen obvaz. Proto mě docela uspokojilo, že ve vašem případu nebylo nic ponecháno náhodě a vše probíhá v rámci standardní léčby. Tím vás nechci vůbec strašit. Ona měla zcela jiný druh poranění, ale jak se říká čert nikdy nespí a člověk musí být vždy ve střehu. Ať vám to utíká a léčba probíhá v klidu.

Chci moc poděkovat za všechny rady a za trpělivost s jakou jste mi vše potřebné vysvětlil a osvětlil:-)Nechci vás dál nějak zdržovat a pokud budu mít něco na srdci týkající se mé zasádrované nohy tak se určitě ozvu.Tak pokud budete mít chvilku čas tak sem nakouknětě kdybych měla nějaký dotaz.Možná že bude dřív možná později:-)

Tak já se snažím chodit co...Však já také nic nesebral. Jen to málo, co se mi přilepilo na chodidlo tím, jak mi je předtím namazala jakousi vazelínou před samotnou masáží. Já jsem jí také hned říkal, že jsem kdysi měl spolupracovníka, který se uměl i nohou podepsat, ale já ani neseberu kamínek. V duchu jsem si říkal, že nejsem opice, abych měl chapavou nohu. Tak s těmi svými prsy dělejte jen jak to jde a nemá cenu se tím dál zaobírat. Tak to je dobře, že s chůzí nemáte problémy, ale ty ani u mladších osob nenastávají. A pokud u zdravé nohy je jen trošku vyšší podrážka, tak asi nebolí svaly na ní. Tak to je jedině dobře. Hlavně nohu zase nějakou zbytečně dlouhou chůzi nepřetěžujte. Na to si zde také stěžoval někdo.

Tak já se snažím chodit co to dá,obzvlášť když jsem zjistila že mi to chození se sádrou nedělá žádné problémy a ani záda nebo kyčel mě nebolí jak jsem si myslela,třeba to ale přijde.Prsty hýbu když si natáhnu nohu při telce či čtení a snad to tedy stačí.Počasí teď sleduju jak pitomá,nikdy jsem to takhle neřešila ani o dovolené.Tak já bych se svými prsty nesebrala vůbec nic:-D,to si nedokážu vůbec představit:-)Vy jste skvěle odborně vybavený,je fajn že takhle pomáháte.-)

Mě to jen napadlo protože i...Tak se s tím prostě nedá nic dělat. Osobně si myslím, že ty krátké procházky dají končetině víc, než to hýbání prsty. Je to však jen můj názor. Já jsem teď měl takový podobný případ jako vy. Absolvuji masáže kvůli podpoře lymfatického systému a rehabilitační sestra si na mě vymyslela, že mám sbírat drobné oblázky z podlahy a dát je do misky. Tak jsem si připadal jako neschopný pitomec a po chvíli jsme toho nechali. To jen tak na odlehčení. Rozhodně nejste první ani poslední komu dělá problémy procvičování hybnosti prstů v sádrovém obvazu. V této diskusi si na tuto věc občas někdo postěžuje. Tak chodit, chodit, když to počasí dovolí, ale jak jsem slyšel předpověď, tak do konce měsíce má spíš pršet, než svítit slunce.

Tak je to nejspíš...Mě to jen napadlo protože i u zdravé nohy mi hýbání prsty nejde o nic líp než u té zasádrované,rozdíl tam je ale ne takový,hlavně u té zasádrované nemůžu prsty dát směrem dolů kvůli té sádře pod prstama.Dnes bylo ještě líp venku jak včera tak jsem byla celá nadšená,počasí vyloženě akorát a dokonce jsem to venku zvládla bez ponožky:-)Moc díky za ochotu a rady,jste skvělý.

Dobré ráno,včera se...Tak je to nejspíš normální. Každá noha je utvořena či narostlá trošku jinak i když na první pohled mohou všechny připadat někomu stejné. Nemá cenu to vůbec rozebírat. S těmi léky jsem se ptal proto, jestli vaše paní doktorka tím třeba nechtěla udělat nějaké preventivní opatření. Když tedy ne, tak to nepovažovala za nutné, neboť to vaše poranění nevyžadovalo. Do nějakých nuancí nemá smysl zabíhat. Nejsme na odborném semináři. Pokud byste opět něco potřeboval, tak stačí napsat a já se vám ozvu.

A nemáte ještě náhodu ty...Dobré ráno,včera se udělalo opravdu hezky a tak jsem vyrazila po procházce na návštěvu prarodičů a zůstala tam až do večera,babička byla v šoku když viděla moji zasádrovanou nohu,sice jsem ji volala že mám zlomenou nohu ale zapomněla na to a tak byla pořádně vyjukaná.Prsty oteklé nemám,trošku jen malíček je takový baculatější:-)Prsty jsem včera hýbala jak to šlo ale fakt to moc nejde,mě napadlo jestli to nemůže být tím jak jsou ty prsty hodně u sebe tak ten pohyb je omezenější,tím nemyslím kvůli sádře ale mám prostě prsty hodně u sebe normálně,dokonce ani taková ta mezírka jak bývá mezi palcem a ukazováčkem u mě není,mám je srovnáne těsně k sobě.Ráda bych dnes opět ven tak snad nebude pršet.Léky mi doktorka žádné nepředepsala,jen mi doporučila Wobenzyn.

Pěkné ráno,zkouším prsty...A nemáte ještě náhodu ty prsty od té zlomeniny oteklé? Vzhledem k tomu, že se jedná o zlomeninu zánártních kůstek, tak se to dá předpokládat. Mnohdy pak prsty hrají všemi barvami, jak se tam přesune krevní sraženina, ještě po sejmutí obvazu. Tou masáží se nic nemůže zkazit a ani ta procházka. Důležité je si na to procvičování prstů občas za den vzpomenout. U nás začíná být docela slunečno a sluníčko se prodralo mezi mraky. Předepsala vám paní doktorka nějaké léky?

Ještě bych chtěl...Pěkné ráno,zkouším prsty hýbat ale prostě to nejde,palec se trošku zvedne a malinko i ukazováček ale pak dám palec dolů a bříško palce mi lehce překryje ukazováček a musím pak rukou palec z ukazováčku sundat.Přijde mi že se mi prsty do toho otvoru pro prsty nechtějí vejít,nevím zda je to mými prsty nebo že je ten otvor malý a úzký.Zkusím doma chodit bez ponožky a ty prsty aspoň nějak rukou promnout,jak mám celý den přes prsty tu ponožku tak na to prostě nemyslím.Trošku se tu klube sluníčko tak půjdu na procházku,jen tak na procházce jsem nebyla ani nepamatuju:-)Těším se a trošku i ty prsty "protáhnu":-)

To je celkem logické, že...Ještě bych chtěl zdůraznit, že si myslím, že taková delší procházka 30-60 minut dá té noze víc, než jen víceméně pokusy o hýbání prstů. Prosím, neberte to zase až tak doslovně, aby jste i v dešti chodila venku kolem baráku za každou cenu, aby jste noze "naordinovala" předepsaný pohyb. Bavím se spíše jen v teoretické rovině. Jde o to se jen třeba chvíli projít např. na nákup, na poštu nebo jen odnést sáček s odpadky do kontejneru. U pacientů s nechodící sádrou je to trošku jiný případ a tam pohybovaní s prsty má trošku jiný smysl i když důvod je v podstatě stejný.

Já jsem právě možná až...To je celkem logické, že když obvaz dosahuje až ke konečkům prstů, jako u vás a jak je to ostatně správné, tak tím je v podstatě hybnost prstů omezena. Jde tedy jen se pokusit s nimi zahýbat a tím si ověřit jejich citlivost, zda neztrácejí nervy tím pohybovým omezením svou funkci. Případná ztráta citlivosti je zdaleka horší, než zatuhnutí prstních kloubů. Tomu se při tak dlouhém znehybnění ostatně ani nedá zabránit. Pacient by si tedy asi 5-6 krát za den měl na to vzpomenout, když je v nějakém klidovém režimu a dejme tomu tak si desetkrát s nimi zahýbat, alespoň tak jak mu to obvaz dovoluje. Pokud obvaz nikde netlačí, netísní, prsty jsou citlivé, neotečou či nezmodrají, tak je vše v pořádku. V opačném případě je nutno bezpodmínečně vyhledat lékaře. Z těchto důvodů se vlastně také požaduje asi týdenní - ve vašem případu pětidenní - kontrola, aby se ošetřující lékař přesvědčil, že je vše v pořádku.

Ptáte se na to asi proto,...Já jsem právě možná až přehnaně odpovědná pacientka a nevím v jaké frekvenci mám těma prstama hýbat,je jasné že tu a tam s nimi přes den zahýbu a ani o tom třeba nevím ale pak třeba několik hodin mám ty prsty v klidu a navíc s nima opravdu moc hýbat nejde,třeba palec ještě trochu ano ale ty ostatní prostě zůstávají dole,nevím jestli je to pevností sádry nebo tím že mám prsty hodně u sebe a nejde to.Teď jsem koukala na TV a zkoušela prsty hýbat ale fakt se jim nechce:-(

Já jsem hlavně ráda že mi...Ptáte se na to asi proto, že vám to připadá zbytečné nebo vám v tom brání pevně přiložený obvaz kolem prstů, ale kromě toho, že pravidelným pohybem prstů máte kontrolu o citlivosti a pohyblivosti prstů, tak tím, alespoň trošku omezíte ztuhlost nohy a ulehčíte si pak následnou rehabilitaci. Pravidelný pohyb prstů podporuje samotný krevní oběh v končetině. Po 7 týdnech znehybnění a vzhledem k tomu, jak jste popisovala kvalitní práci sestry, je obvaz přiložen podle všeho sádrovacích zásad a nic nebylo odfláknuto či opominuto, tak je hybnost hlezenního kloubu patřičně omezena a o to také při fixování kloubů jde. Proto se dá předpokládat i následná zvýšená ztuhlost kloubu. Delší imobilizací dochází též i k úbytku svalové hmoty a i když teď a během celé doby přiložení obvazu nebudete mít problémy s chůzí, tak určitě nastanou menší komplikace po sejmutí obvazu a jen velmi pomalu se bude obnovovat hybnost kloubu. Možná potom při rehabilitaci budete potřebovat k chůzí oporu v době hole. Z tohoto důvodu je nanejvýš vhodné, aby jste pro to dělala i takovou relativní prkotinu jakou je párkrát za den si zahýbat prsty. I samotné procházky takovému prokrvení končetiny přispívají. Už jste mi dokázala v týdnu, že jste disciplinovaná pacientka a začala používat obvaz k chůzi až po uplynutí 48 hodin, tak se snažte i tuto radu dodržet. Vysvětlil jsem vám to trošku srozumitelně?

To jsem s tou instrukční...Já jsem hlavně ráda že mi tu sádru udělali dobře.Počasí je na prd,doufám že aspoň nebude zase pořád pršet jako to bylo poseldní dobu stále.Chci se vás optat,je opravdu tak důležité těma prstama co koukají ze sádry hýbat?