Reklama

Rakovina jater

zdenal (Čt, 22. 1. 2009 - 02:01)

To Katka:
Cauky, Nevim jastli jsi o tom precetla co se da, ale na to co je uznavano mam svuj nazor. Neni v tom jen pravda a laska, jsou v tom obrovske prachy a kariery dobre zakopanych zmrdu.
Dovedes si predstavit jak lidi co na rakovine udelali karieary a 5 titulu se postavi vedle katedry pred mediky a reknou : Tak mili studenti, ukazalo se, ze to staci proste podvazat. Posleme vas do Libechova na staz, odoperujte si tam dve tri prasatka a muzete jit zachranovat zivoty. A celej byznis s citostatiky s obratem druhym nejvetsim na svete hned po zbranich (neni to primo vysmech?) muze jit do prdele.
Tomu veris? ja ne. Jen pres jejich mrtvoly.
Muj doktor rikal "protoze z toho nic neni" a vo tom to je. Timto zdravim cocot"volny.cz.

zdenal (Čt, 22. 1. 2009 - 01:01)

To Katka:
Cauky, Nevim jastli jsi o tom precetla co se da, ale na to co je uznavano mam svuj nazor. Neni v tom jen pravda a laska, jsou v tom obrovske prach a kariery dobre zakopanych zmrdu.
Dovedes si predstavit jak lidi co na rakovine udelali karieary a 5 titulu se postavi vedle katedry pred mediky a reknou : Tak mili studenti, ukazalo se, ze to staci proste podvazat. Posleme vas do Libechova, odoperujte si tam dve tri prasatka a muzete jit zachranovat zivoty. A celej byznis s citostatiky s obratem druhym nejvetsim na svete hned po zbranich (neni to primo vysmech?) muze jit do prdele.
Tomu veris? ja ne. Jen pres jejich mrtvoly.
Muj doktor rikal "protoze z toho nic neni" a vo tom to je. Timto zdravim cocot"volny.cz.

Katka (St, 21. 1. 2009 - 19:01)

V paliativní medicíně je devitalizace - ok.
Jinak není moc uznávaná.

cocot"volny.cz (Po, 19. 1. 2009 - 12:01)

Na požádání a zaslání emailové adresy pošlu celý operační postup ofocený z originálu.totéž pošlu,pokud se jedná o devitalizaci ledvin,rekta-konečníku,střeva,plic a kožních nádorů.

cocot"volny.cz (Po, 19. 1. 2009 - 12:01)

Toto je okopírovaná verze operace jater pomocí devitalizace na pokusných prasatech a stejným způsobem můj přítel doktor Fortýn zachranoval životy lidí,kteří měli rakovinu jater.Protože je vše napsáno odborně,mohu ujistit,že pokud není nádorem zasažen celý orgán-tedy celá játra,lze takto zachránit spoustě lidem život.Operace jako taková není zdaleka tak náročná,jako klasická a hodně zkušeností s devitalizacema má doktor Dryml,ředitel nemocnice ve Vrchlabí.Pokud máte o tento zákrok zájem,obracejte se na www.pacienti.cz s jednotlivými případy,kde by vám měli pomoci informací,kdo a kde tento zákrok dělá.

EXPERIMENTÁLNÍ LÉČBA ZHOUBNÉHO MELANOMU POMOCÍ ISCHEMIZACE (DEVITALIZACE)

Klinická onkologie 1/95

K. Fortýn1, V. Hruban2, V. Horák3, J. Tichý4

CHIRURGICKÉ ODD., NEMOCNICE, 513 31 SEMILY1

KATEDRA GENETIKY A OBEC. ZOOTECHNIKY. VŠZ, 16521 PRAHA 622

ÚSTAV ŽIVOČ. FYZIOLOGIE A GENETIKY AV ČR, 27721 LIBĚCHOV3

PATOLOGICKO-ANATOMICKÉ ODD., NEMOCNICE, 51101 TURNOV4

Souhrn:

Laboratorní miniaturní prasata s genetickou predispozicí k výskytu maligního melanomu byla využita k pokusné ischemizaci (devaskularizaci, devitalizaci) nádorové tkáně. U sedmi zvířat byly pozorovány mnohočetně primární nádory kůže převážně tuberózně nodulární formy a u čtyř zvířat byly rovněž rozsáhlé metastázy lymfatických uzlin, na játrech, slezině a ledvině a gastrointestinálním traktu. Ischemizace primárních kožních nádorů bylo dosaženo sérií částečně se překrývajících matracových stehů vedených kolem báze nádoru ve tvaru řetězu. Po pečlivém dotažení stehů devaskularizovaný primární nádor nebyl extirpován, ale ponechán in situ. Po nekrotizaci z primárních nádorů zbyla plochá jizevnatá tkáň s depigmentovanými chlupy. Překvapivé byly druhé nebo třetí laparotomické revize (4. - 8. týden), při kterých bylo zaznamenáno vymizení všech orgánových a peritoneálních metastáz. Využití devitalizačního zákroku v klinické praxí je předmětem diskuse.

Klíčová slova: maligní melanom, miniprase, ischemizace, devaskularizace, devitalizace, regrese nádoru

Summary: Miniature laboratory pigs with a genetic predisposition to malignant melanoma were used in experimental ischemization of the tumor tissue (devascularization, devitalization). Multiple primary skin tumors in seven animals had mostly tuberous nodular form and in four animals were also recorded extensive metastases in lymph nodes, liver, spleen, kidney and gastrointestinal tract. Ischemization of the primary skin tumors was achieved by series of partially overlapping mattress sutures conducted around the tumors base, forming a chain. After careful tightening the sutures, devascularized tumor was not excided but left in situ. Following necrotization process caused disappearance of the tumor and produced flat scar with white depigmented bristles. Second or third laparoscopic revision (at 4 - 8 week) revealed surprisingly regression of all metastases. The use of devitalization procedure in clinical practice is discussed.

Key words: malignant melanoma, minipig, ischemization, devascularization, devitalization, tumor regression

Úvod

Maligní pigmentové nádory jsou dosud označovány různými názvy: melanoblastom, maligní melanom nebo maligní tumor z névových buněk. Výskyt v humánní patologii byl udáván poměrem 5 případů na 100 000 obyvatel, ale jejich frekvence má vzrůstající tendenci. V některých státech USA byl zaznamenán trojnásobný nárůst (1). Metastázy z maligního melanomu patří mezi nejčastější ze všech druhů neoplazií a prognóza u takovýchto pacientů je krajně nepříznivá (2). Konvenční způsoby chemoterapie nebo radioterapie jsou málo účinné (3), takže chirurgická intervence zůstává hlavní léčebnou metodou (1, 2, 3). Doposud však není jednota v názorech na rozsah excise primárních nádorů (4) ani na léčebnou a profylaktickou excisi regionálních lymfatických uzlin (1, 2). Existuje jen shoda v názoru na radikální excisi vedením její linie ve směru lymfatického spádu dané krajiny. Směrem do hloubi však jedni autoři uznávají excisi po svalovou fascii, druzí doporučují ji také vyjmout. Z hlediska odstranění regionálních lymfatických uzlin jedni již při primární excisi provádí blokovou disekci uzlin, druzí sahají k tomuto výkonu až při výskytu metastáz. Namnoze je doporučována radikalita např. odstraněním uzlin ilických i regionálních. Tyto výkony nejsou často technicky tak snadné, jak by se zdálo, nehledě na vysokou pooperační morbiditu a jejich efekt pro prognózu postiženého pacienta je spíše sporný (3).

V protikladu s běžnými chirurgickými postupy, které prosazují radikální intervenci, na pokusných zvířatech (prasatech) jsme ověřili možnost využití cílené ischemizace (devitalizace) maligních melanomů. Dosažené výsledky dávají předpoklad k využití metody v klinickém experimentu.

Materiál a metody

V pokusné sestavě byla sledována skupina 7 laboratorních černě pigmentovaných miniprasat kmene Minnesota, u nichž bylo možné aspexí zjistit výskyt celkem 32 maligních melanomů (od 2 do 7 na jednom zvířeti) a to na krku, trupu i končetinách. Výskyt postižených zvířat v potomstvu jen ze dvou kombinací páření (jeden kanec a dvě prasnice) naznačuje existenci genetické predispozice, která byla popsána již dříve u podobných miniaturních prasat kmene Sinclair (5). Na rozdíl od kmene Sinclair. kde se predispozice jednoduše dědí spolu s haplotypy hlavního histokompatibilního komplexu, u našich prasat je plný projev maligní formy geneticky složitější a je předmětem dalšího pozorování. Na krku bylo pozorováno 9 nádorů, na trupu 13 a na končetinách 10. U 5 zvířat byly pozorovány metastázy v regionálních lymfatických uzlinách (lymphonodi cervicales et inquinales). Orgánové metastázy byly zaznamenány u 4 zvířat ještě na játrech, slezině, ledvině a GIT. Kožní formy v délkové orientaci byly 4 až 12 cm, s prominencí nad povrch od 1 cm do 4 cm. Převážná část nádorů byla tuberonodulární formy. Povrch tumorů silně prominujících nad povrch kůže byl rozpukaně hrbolovitý a místy docházelo k serofibrinózní i serosanguinoletní sekreci z defektů patrně po traumatech z kontaktu s jinými zvířaty. Pokud byl u jiných zvířat nezahrnutých do tohoto pokusu proveden řez nádorem, do hloubi zasahoval po tela subcutanea. Makroskopicky nebily pozorovatelné nápadnější známky infiltrace do fascie a muskulární vrstvy. Všechny tumory byly šedě černé barvy, dobře ohraničené a místy přecházely v sytě černě pigmentované plochy charakteru pigmentových névů, zejména v inguinách a v dolní polovině břišní (obr. 1).

U všech zvířat byla provedena iniciální diagnostická laparotomie (

cocot"volny.cz (Po, 19. 1. 2009 - 08:01)

Toto je základem pro všechny nemoci a NIKDO si neuvědomuje,že kyselost těla je startovním polem pro všechny nemoci!!!
Proč tělesné buňky stárnou a umírají?
V tomto článku se chci pokusit o vysvětlení alespoň jednoho z celé řady možných faktorů, které přímo ovlivňují životnost buněk našeho organismu a tím i délku našeho života. Jde o homeostázu (rovnováhu organismu) a procesy, jež ji zajišťují - od tělesné teploty, krevního oběhu a hormonální regulace až po acidobazickou rovnováhu (ABR).
Co je acidobazická rovnováha?
Jde o nejvhodnější poměr jednotlivých prvků pro naše buňky. O její nesmírné důležitosti vypovídají například pokusy známého francouzského fyziologa dr. Alexise Carrela. Ten 28 let uchovával izolované buňky kuřecího myokardu v solném roztoku obsahujícím minerální složení krve a tento roztok každodenně vyměňoval. Pokus skončil v okamžiku, kdy zastavil výměnu roztoku. Buňky umřely, protože právě složení extracelulární tekutiny je velmi důležitým, vlastně určujícím faktorem nástupu stárnutí a smrti buněk i orgánů.
V lidském organismu tuto funkci "očišťovače" či "vyměňovače" vnitřního prostředí zajišťují ledviny, játra, tlusté střevo, kůže a plíce, to znamená orgány vylučující metabolické zbytky a toxiny. Ale i ony jsou limitovány a je zcela přirozené, že při jejich dlouhodobém přetěžování dochází k nedokonalé očistě. Při dlouhodobém příjmu nevhodné stravy anebo stravy s nedostatkem ochranných látek (antioxidancia, vláknina) postupně dochází k zhoršování životního prostředí našich buněk. Buňky nemohou žít, onemocní a umírají.
Toto je samozřejmě pouze zjednodušený pohled na problematiku homeostázy organismu, k jejímuž skutečnému vysvětlení bychom potřebovali doslova několik celých čísel časopisu. Uvádím jej zde pro snadnější představu dále popisovaných mechanismů.
Nebezpečí acidózy
Většina nemocí a onemocnění je vyvolána anebo alespoň podporována neschopností jednotlivých orgánů vylučovat škodlivé metabolity, to jest udržovat vhodné vnitřní prostředí - homeostázu. Jak se takový stav projevuje? Překyselení organismu (acidózu) poznáme podle útlumu centrálního nervového systému. Postižený je dezorientovaný a může upadnout do kómatu. Prvními příznaky hrozící acidózy je zvýšená plicní ventilace (zrychlené dýchání). K nejčastějším příčinám překyselení patří diabetes mellitus, kdy organismus pro neschopnost zpracovávat glukózu ve zvýšené míře využívá tuky, při jejichž nedokonalém spalování vznikají kyseliny, tak zvané ketolátky. K dalším možným důvodům acidózy patří dlouhodobější zvracení a průjmy, kdy dochází ke ztrátám alkalických minerálních látek, některé poruchy ledvin a hyperprodukce kyselých žaludečních šťáv. Pomalu ale jistě se lze k překyselení organismu dopracovat i nevhodnou výživou s převahou kyselinotvorných potravin. Při alkalóze dochází ke zvýšené excitabilitě (vzrušivosti nervového systému), až k tetanickým křečím. Může k ní dojít například při otravě alkalickými drogami. Uvedené mechanismy jsou velmi jemné a citlivé. Ideální pH lidské krve je 7,4 a již hodnota 6,95 znamená relaxaci srdečního svalstva, při níž dochází k srdeční zástavě, ke komatu, k smrti. Naopak při posunu na alkalickou stranu, už na hodnotu pH 7,7, dochází k tetanickým křečím a následně také srdeční zástavě.
Rozhodující vliv stravy
A nyní již ke konkrétním metabolickým pochodům ovlivňujícím poměr kyselin a zásad v našem organismu. Acidobazická charakteristika je velmi blízká orientální koncepci dvou sil (jin a jang), proto se budeme současně zabývat všemi těmito vlastnostmi.
Při zpracování stravy dochází ke vzniku mnoha důležitých metabolitů. Rozpadem bílkovin se uvolňuje kyselina sírová a fosforečná, při zpracování tuků a polysacharidů vznikají kyseliny mléčná a octová. Úkolem organismu je co nejrychleji se uvedených látek zbavit. K tomu však je nejdříve potřebujeme neutralizovat pomocí alkalických minerálních látek, konkrétně nejčastěji pomocí vápníku, sodíku, draslíku a hořčíku. Z kyseliny sírové, fosforečné, octové a mléčné tak po reakci s uvedenými minerálními prvky vznikají soli vylučované organismem. Výsledkem tohoto zpracování je ale snížení koncentrace uvedených minerálních látek v krvi a extracelulární tekutině, což dlouhodobě znamená překyselení organismu. Řešením je pravidelný a dostatečný přísun minerálů potravou. Toto je naprosto konkrétní vysvětlení nezbytnosti přijímat minerálově vyrovnanou stravu, jinými slovy potraviny rovnovážné z hlediska energií jinových a jangových, faktorů kyselino a zásadotvorných.
Existují dva typy kyselých a zásaditých potravin. Potravina může být buď sama o sobě kyselá anebo kyselinotvorná, to znamená po strávení vyvolávající kyselou reakci. A stejně je tomu i u zásad. Například citron obsahuje silné kyseliny (jeho pH je 1,9), ale v organismu působí zásadotvorně. Je tomu tak proto, že, stejně jako množství dalších druhů ovoce a zeleniny, obsahuje vedle kyselin i spoustu zásaditých elementů (draslík, sodík, vápník, hořčík...), které přítomné kyseliny neutralizují. Jedním z možných způsobů posuzování charakteru potravin je proto sledování obsahu prvků. K základním alkalickým elementům patří sodík, draslík, vápník, hořčík a železo. Naopak mezi kyselé prvky se řadí síra, fosfor, chlór a jód.
O kyselosti či zásaditosti látky vypovídá hodnota pH. Je to veličina vyjadřující koncentraci vodíkových iontů v roztoku a tak odpovídající jeho kyselosti (pH nižší než 7), zásaditosti (pH vyšší než 7), nebo neutralitě (pH 7). V domácnosti si může každý z nás orientačně určit pH stravy pomocí lakmusových papírků. Tyto papírky obsahují modře zbarvenou látku, izolovanou z lišejníků. Barva papírku se mění v závislosti na okolním pH. Modrý lakmusový papírek zčervená ve styku s kyselinou a naopak červený papírek zmodrá v kontaktu se zásadou. Celou škálu možných stupňů barev znázorňujících přechod od nejsilnějších kyselin až k zásadám znázorňuje i obrázek na obálce časopisu. Je doplněn Alkalou - terapeutickým prostředkem sloužícím k alkalizaci moče na základě doporučení lékaře.
Pro ilustraci uvádím hodnoty pH v lidském organismu a několika běžných roztocích : Krev 7,4 - Víno 3,5 - Sliny 7,1 - Pivo 4,4 - Žaludeční šťáva 1,5 - Kravské mléko 6,5 - Moč 5,0.
Význam jednotlivých prvků

Andrea (Ne, 18. 1. 2009 - 15:01)

Jednalo se o Angiosarkom. Je dědičný?

Návštěvník (Pá, 16. 1. 2009 - 07:01)

Zalezi jaky zhoubny nador mate na mysly.

Andrea (St, 14. 1. 2009 - 13:01)

Dobrý den, zajímalo by mně, jaká je pravděpodobnost zhoub. nádoru jater, když můj otec na tuhle nemoc zemřel.

Petr H. (St, 14. 1. 2009 - 10:01)

Omlouvám se, ale přítelkyni se přitížilo. Určitě Vám dnes nebo zítra napíši.

pro pana Petra (Út, 13. 1. 2009 - 12:01)

pane Petře, dostal jste můj mail?A.Š.

pro Martinu (Út, 13. 1. 2009 - 04:01)

Pokud opravdu primarni tumor + metastazy jsou pouze v pravem laloku, tak by nemel byt problem provest resekci.
Samozrejme zalezi i na ostatnich faktorech a vypplyne z komplexniho posouzeni vsech kriteriich napr.
- maligni onemocneni s multifokalnim postizenim jater
- vek
- portalni hypertenze
- diabetes mellitus
- febrilie
- leukocytoza
- bilirubin vyssi nez 200

Martina (Po, 12. 1. 2009 - 19:01)

Jani,děkuji za zájem.Vím co prožíváte a je mi to líto.Sama mám hemangiom na játrech a žiji ve strachu,že mě čeká to samé.

Martina (Po, 12. 1. 2009 - 19:01)

Jani,děkuji za zájem.Vím, co prožíváte a je mi to líto.Já sama mám hemangiom na játrech a žiji ve strachu, že mě možná čeká to samé.

Martina (Po, 12. 1. 2009 - 19:01)

Děkuji za odpověď.Maminka má nádor na pravé straně jater i metastázy.Jde odstranit celá pravá část a může orgán fungovat jen s pravou částí nebo naopak?

Martina (Po, 12. 1. 2009 - 19:01)

Děkuji za odpověď.Maminka má nádor na pravé straně jater i metastázy.Jde odstranit celá pravá část a může orgán fungovat jen s pravou částí nebo naopak?

Jarda (Po, 12. 1. 2009 - 14:01)

Mojí mámě to naštěstí zjistili včas a zatím je to dobrý.Byla ve Vojenské ve Střešovicích u profesora Rysky.

Petr H. (Po, 12. 1. 2009 - 13:01)

Předem děkuji za pomoc.
Můj email: habrp"email.cz

pro Petra H. (Po, 12. 1. 2009 - 12:01)

můžete uvést spojení na vás?Chtěl bych vaši přítelkyni pomoci, zdarma.

maik (Po, 12. 1. 2009 - 10:01)

Ahoj Petr H.prosim Ťa zavolaj špecialistovi Mudr.Formánek, po.-pá.od 14,00-19,00hod. na tel.777 117 006, ochotne a rád Ti poradi, pomôže, pôsobi u Vás v Čechách, popripade mi napíš: marek.1"centrum.sk, poznám prípady úplného vyliečenia. Držím palce.

Reklama

Přidat komentář