Myastenie gravis

Odběry materiálu na protilátky proti MuSC se provádějí stejně jako u stanovení protilátek proti AChr. Protože je vyšetření drahé, provádí se k potvrzení generalizované (ned oční formy) myastenie s jasnými klinickými příznaky s dekrementem při repetitivní stimulaci na EMG.

V loni mi udělali vyšetření na EMG a lékař mi sdělil,že to na myastenii vypadá a dokonce uvažoval,že by mohlo jít o souběh diagnóz myastenii a RS.Dostala jsem balení Mestinonu a tím vše skončilo.Testy na únavu jsem neabsolvovala,ale nevím co znamená ten zvětšený thymus a zvětšené uzliny v mediastinu.Poraďte mi prosím na jakého lékaře se obrátit .Děkuji Hana.

Mě byla diagnostikována myastenie až za čtyři roky.

To MUDr Piťha
Pane doktore,četl jsem jednu Vaší publikaci o myastenii kde mj.popisujete projevy této nemoci.Je až neuvěřitelné jak se vše shoduje:Můj příbuzný byl 14 dnů hospitalizován na NO protože špatně artikuloval,nemohl polykat. Po delší době asi na základě EMG a testu mestinonem byla diag.myastenie.Ty příznaky jak popisujete,bolesti zad,rozmazané vidění,problémy s dýcháním a hlavně polykání a artikulace. Po mestinonu je vše OK-než přestane působit. No,příští pátek jedeme na vaší kliniku na vyšetření,tak uvidíme.

Pane doktore, chtěla bych se ještě zeptat ohledně odběru na anti Musc prostilátky. Postupuje se stejně jako při odběru na protilátky proti ACHr ? Tj. odběr srážlivé krve, následné stočení séra a odeslání do odborné laboratoře?
Díky za odpověď

Pro Zuzanu a Hanu
diagnóza myastenie je založena na klinickém vyšetření (testy na únavu...), které je základem, dále na odběru protilátek proti acetylcholinovému receptoru a eletromyografickém vyšetření. V naprosté většině případů dokáže zkušený lékař vyslovit podezření na myastenii již po klinickém vyšetření.
Pro Danu: obtíže, které líčíte u Vašeho otce se mi příliš nelíbí. Musí existovat nějaký důvod, proč dochází k otokům. Nemá zvětšené uzliny v podpaží? V každné případě je nutné, aby ho viděl specialista asi nejlépe chirurg.
S pozdravem. J.P.

ještě přidávám mail kdyby mi někdo chtěl napsat semradova.hana"seznam.cz

prosím o radu mám 4 roky diagnostikovanou roztroušenou sklerozu,ale uvažovalo se i o myastenii nemám ataky jen jsem hrozně unavená,špatně se mi mluví.zhoršilo se mi zrak a na posledním CT mediastina jsem měla nález reziduum thymu velikosti 8 x 2 cm a uzliny za tracheou.Na imunologii si myslí,že mám myastenii,na neurologii je to RS má hodně podobné příznaky a já nevím kam se obrátit,protože ta únava je už k nevydržení a celý den jen ležím.Beru kapačky imunoglobulinů každý měsíc,ale nepomáhá to.Díky za jakoukoliv radu.

Dobrý den pane doktore Piťho,
prosím o radu jak pomoci otci,který se u Vás dlouhodobě léčí s myastenii gravis III.V součastné době se mu ještě ke všem jeho zdravotním problémům přidal pásový opar na celé pravé paži.Po léčbě obvodním lékařem který předepsal jen tinkturu,dostal od Vás dodatečně Herpesin.Postupně mu začala natékat celá ruka a v součastné době už má nateklou celou pravou část těla.Ruku má stále velmi bolestivou již 4 měsíc.Máme opravdu velké problémy dostat ho někam k lékaři.Asi má podrážděné limfatické žlázy.Odezní to samo a nebo je možná nějaká léčba,masáže?
Předem velice děkuji za odpověď.
sefcikova"centrum.cz

Když přijdu k Vám do dyspenzáře jek dlouho trvá určení diagnozy myastenie gravis ?

Pro Janu G:
To je nějaký nesmysl. U myasthenia gravis neexistuje 100% riziko dědičnosti. Existují tzv. vrozené myastenické syndromy, u nás především u rómské populace, kde je vysokoké riziko přenosu.
S pozdravem
dr.Piťha

Dobrý den chtěla bych se zeptat přítel má myatsenii gravis a má určenou 100% dědičnost u sebe na své potomstvo.
Chci se zeptat jestli může mít tuto nemoc přímo naše 1 dítě, nebo až děti našeho dítěte.děkuji za odpověď Jana.

Dobrý den, paní doktorko, ozvěte se mě na adrese myadisp"seznam.cz a já Vám prezentaci pošlu.

Dobrý den, pane doktore, dnes jsem shlédla Vaši přednášku ve FN Ostrava a moc se mi líbila. Jak jste řekl, zjištěním, že existuje další typ protilátek se mění zcela pohled na MG. Zaujaly mě (kromě jiného) tabulky ve Vaší prezentaci. Rozdělení, přítomnosti protilátek,thymomu... apod mezi jednotlivými typy MG a pak klinika typů MG, včšetně terapeutické odpovědi.Lze si tyto údaje někde stáhnout? Moc děkuji za odpověď

Katko, moc děkuji, ale na stránkách se konečně začíná pracovat

Vážený pane doktore, chtěla jsem se přeptat, zda je něco nového ohledně webových stránek, a opět nabídnout svou pomoc. Děkuji.

Chlamidie jsou v poslední době velký šlágr, dávají se do souvislosti se vznikem roztroušené sklerózy apod. Ale nikdy není nic tak jednoduché, žádná studie nikdy neprokázala, že přítomnost chlamidií je jediným spouštěcím mechanizmem autoimunitních chorob.

Dobry den,

mohla by byt pricinou myastenie Chlamydia pneumonae? Cetl sem o poslednich vyskumech, ktere potvrzuji souvislost chlamydie s nikotinovymi receptormi. Uzavreni receptoru je vlastne obranny mechanizmus proti mnozeni chlamydie. Nikotin naopak proces mnozeni urychluje.

Petře,
Vaše obtíže s okulární formou myastenie jistě nesouvisí.
Evo,
jsem rád, že obtíže ustoupily. Pokud máte přes zimu časté infekce někdy pomůže lék "Viregyt K" 2x denně.

Děkuji za odpověď, naštěstí, vyřešilo se to opravdu optimálně - infekci mám za sebou, dvojité vidění zmizlo taky, vypadá to, že jsem opět v pořádku. Ještě jednou díky.