Reklama

Narkóza

Danča (Út, 25. 5. 2010 - 13:05)

A ještě Emo,

nástup anestezie je velmi rychlý,do 10 vteřin pacient usíná,ale stejně se ještě musí počkat,než anestezie dosáhne správné hloubky,aby lékař mohl začít ooperovat,či zahájit vyš.
Takže rozhodně budeš uspaná déle,než 2 minuty-to bude trvat jen vyšetření.
U chirurgické narkozy musí lékaři čekat 10 minut a u vyšetřovací do 5 ti,než mohou zahájit výkon.
Takže odhadem-uspaná budeš 10-15 minut.
Danča :-)

PRO SILVU (Út, 25. 5. 2010 - 13:05)

Silvo, muzu sibutramin rozpustit v mlece misto v dzusu? Ovocne stavy nepiji. Nedelaji mi dobre.

Danča (Út, 25. 5. 2010 - 13:05)

Mě čeká...Emo,

Myslím,že v Tvém případě půjde spíše o silnou analgosedaci,jejíž součástí je i nepatrná dávka nitrožilního anestetika,nejčastěji již zmiňovaného Propofolu.
A proto je nutné předoper.vyš.
A také myslím,že nebude u takovéhoto zákroku potřeba aplikace inalačního anestetika,pouze dostaneš opřes obličej kyslíkovou masku.
Takový typ anestézie se u takovýchto zákroků běžně podává,ale jak už jsem se zmiňovala v příspěvcích pro Kláru,každý anesteziolog má své metody,hlavně v kombinaci léků.
Držím palečky,ať Ti to dobře dopadne ! Danča :-))

Ema (Út, 25. 5. 2010 - 13:05)

Mě čeká gynekolog.operace(vlastně jenom stěr z dělohy kartáčkem) a doktor mě to doporučil v narkoze,že je jinak zákrok dost bolestivý. Budu prý uspaná,tak 2 minuty.Dančo,nevíš o jakou narkozu se může jednat? Musím mít normální předoperační vyšetření. Díky za odpověď..

Danča (Út, 25. 5. 2010 - 13:05)

znovuzlomeni špatně srostle...Klárko,

Ráda jsem poradila :-)
Přeji Ti,ať Ti operace dobře dopadne a ručička dobře sroste :-) !!
A budeš-li chtít,tak písni,jak Ti to dopadlo.
Ale určitě nebudeš uspána pouze inhalačními anestetiky.
Zatí ahojky a moc držím palečky! Danča :-))

klára (Út, 25. 5. 2010 - 05:05)

znovuzlomeni špatně srostle prave ruky
nic extremniho
každopadně dík

Danča (Po, 24. 5. 2010 - 17:05)

Kláro,

nevím,na jakou jdeš operaci,Izofluran je v současnosti velmi používaný inhalační anestetický plyn,rajský-odborně oxid dusný plyn je to samé.
V drtivé většině případů používají anesteziologové i nitrožilní anestetika,např.Propofol,Thiopental..+ ještě další léky,jako hypnotika,sedativa,opioidní analgetika..
Nejvíce používané nitrožilní anestetitum je Propofol,např.se velmi dobře se dávkuje a anesteziolog má nad ním dobrou kontrolu,např.v případě náhle vzniklých komplikací se toto anestetikum dá velmi rychle ovládnout..

Dávky záleží na rozsahu zákroku,vše jsem již popsala-či se o to snažila v mém minulém příspěvku..
Inhalační anestetické již zmíněné plny se většinou samostatně používají při bolestivých vyšetřeních,ale i to není časté.

Snad jsem Ti odpověděla na vše,chceš-li se ještě na něco zeptat,tak se ptej :-)
Jen by mě zajímalo,na jaký jdeš zákrok.
Ještě se omlouvám,omylem jsem zavadila o ENTER a vložil se necelý příspěvek.
Zdraví: Dnča :-))

Danča (Po, 24. 5. 2010 - 17:05)

tak jsem se od anesteziloga...Kláro,

nevím,na jakou jdeš operaci,Izofluran je v současnosti velmi používaný inhalační anestetický plyn,rajský-odborně oxid dusný plyn je to samé.
V dtrivé většině případů používají anesteziologové i nitrožilní anestetika,např.Propofol,Thiopental,

klára (Po, 24. 5. 2010 - 15:05)

tak jsem se od anesteziloga dozvedela že použije nejaký izofuran v kombinaci s rajským plynem
nějake doplnujici informace?
dik klára

Danča (Út, 18. 5. 2010 - 20:05)

ahojky mam před operací a...Ještě doplním:
Jak už jsem psala,nástup CA je velmi rychlý a usínání-mě osobně se usínalo krásně,to popisuje i dost pacientů.
A pokud je v masce čistý kyslík,není cítit nic,pokud je již přítomna směs inhalačního anestetika,může jít o trošku nepříjemný zápach,který ale jak rychle zaregistruješ,tak rychle usneš ;-)
Vše je záležitost do 10 vteřin...
Zdraví Danča :-))

Danča (Út, 18. 5. 2010 - 19:05)

Ahojky Klárko,

reakce na CA jsou individuání,ale v dnešní době moderních léku,při CA používaných je riziko NÚ minimalizováno a to i předoper.vyš.
Zvracení,či pocit na zvracení vyvolávají především opioidní analgetika,které se musí během CA podávat.
Takže jde-li o zákrok malý,zvracení ve ve ětšině případů pacientovi nehrozí.
Jde-li o zákrok rozsáhlý,musí se aplikovat nejen větší dávka anestetik,ale i opioidních analgetik a tím se zvyšuje riziko zvracení,či pocitu na zvracení po CA.
Samozř.záleží na celkovém zdrav.stavu pacienta,např.chronické onemocnění,věku apod...
Ale toto vše důkladně konzultuje anesteziolog s pacientem den před operací a snaží se NÚ CA max.minimalizovat,což se právě díky moderním lékům většinou úspěšně daří.
Anesteziolog každému pacientovi"namíchá" CA individuelně,dle výsledků předoper.vyš.a na základě dalších údajů,které získá při pohovoru s pacientem.
Každý anesteziolog má i tak své metody,kombinaci používaných léků atd.
Asi hodinu před odvozem na sál,je podána premedikace opioidního analgetika a atropinu-tzn."náladovka".
Pak již pacient nesmí vstávat z lůžka.
Po převozu na oper.sál je pacient napojen na přístroje,které měří tlak,tep a další životně důležité funkce.
Anesteziologická sestra napíchne pacientovi kanylu a pak je pacientovi přiložena přes ústa i nos maska,ze které pacient vdechuje buď jen čistý kyslík,či kyslík s příměsí inhalačního anestetika.
Anesteziolog.sestra současně na pokyn anesteziologa aplikuje nitrožilně anestetikum a po té ještě většinou myorelaxancia,která vyřadí z činnosti kosterní svalstvo,tím pádem i dýchací,takže anestezilog pacienta ihned intubuje a napojuje na umělou plicní ventilaci.
A poté už se vše řídí délkou zákroku.
Ke konci operace anesteziolog postupně ubírá dávku anestetik a vyruší účinek myorelaxancií.
Asi 20-30 min.před koncem operace je podána další dávka opioidních analgetik,aby ještě začala působit,ještě,když člověk spí a probudil se buď bez bolestí,či aby měl bolesti co nejmenší.
Ale zase-záleží na rozsahu zákroku.
A počet vdechů-uvádí se asi 4-5,já sama jsem je ani neppočítala,byla jsem v limbu,během pár vteřin.
Ale nástup CA je velmi rychlý-do 10 vteřin.
Tak jsem se pokusila vše vysvětlit,když se budeš chtít ještě na něco zeptat,tak Ti ráda odpovím.
Jsem z oboru,ale nemám moc talent na vysvětlování.
Ať Ti vše dobře dopadne a přeji hlavně moc a moc zdravíčka a to vám všem !! Danča :-))

klára (Út, 18. 5. 2010 - 13:05)

ahojky mam před operací a chtěla bych se zeptat jak je to s tim zvracenim
jak to probiha kolik nadechu z te masky musim udělat než usnu jestli to nesmrdí a jaký je to pocit než usnu ?
dík klara

Danča (So, 8. 5. 2010 - 21:05)

Dneska du na operaci kolene a...Venčo,

jestli sem ještě nahlédneš,tak kdyžtak písni,jak jsi dopadla.Držím palečky ! D:-))

Danča (So, 8. 5. 2010 - 18:05)

Dneska du na operaci kolene a...Venčo,

tak jsem si všimla,že jsem Ti poradila pozdě,ale snad Ti vše dobře dopalo.
Pooperační bolest je normální,samozř.také záleží na typu operace.
Po menších operacích stačí aplikovat běžné léky na bolest,u rozsáhlých výkonů se většinou musí podávat opiáty,které jsou i součástí anestezie.
Ale také záleží na přístupu zdrav.personálu,někde člověka bohužel nechají trpět a někde si může o injekci či tabletku na bolest pacient bez problémů požádat.
Samozř.u opiátových analgetik je nutné velmi striktně dodržovat časový odstup mezi jednotlivými dávkami,jinak může být pacient i ohrožen na životě.

Danča (So, 8. 5. 2010 - 18:05)

Dneska du na operaci kolene a...Venčo,

Celková anestezie je dnes už na tak vysoké úrovni,že není třeba se ničeho obávat.
I chronicky nemocní zvládají v drtivé většině případů CA bez větších potíží,jen je třeba důkladnější předpoper.přípravy.
Ale v případě zákroku na dolních končetinách je možné operaci provést i v epidurální anestezii,tzn.že je pacientovi aplikována anestezie do páteřního kanálu a tím dojde k úplnému znecitlivění celé dolní části těla.( tento typ anestezie se aplikuje i u tzn.bezbolestných porodů )
V epidurální anestezii je dnes možné provést i tak rozsáhlý zákrok,jako je TEP-totální endoprotéza kyčle.
Pacient si může vybrat,zda-li chce zůstat při plném vědomí,či si nechat aplikovat injekci na spaní,aby nevnímal nepříjemné zvuky,provázející zákrok,či také může požádat o hudbu do sluchátek-to si vybrala moje kamarádka a pacientovi mohou nabídnout širokou škálu hudebních žánrů.
A ještě dodám,že v drtivé většině případů si může pacient při operacích dolních končetin anestezii zvolit,dle vlastního výběru.
Takže máš-li panický strach z anestezie celkové,myslím,že v Tvém případě,jde-li o koleno,nebude problém požádat o tzn.epidurál.
Sama za sebe dodám,že mám za sebou již 11 celkových anesteií-3 vyšetřovací a 8 chirurgických,ani jsem jinou volbu neměla,protože u mě šlo o rozsáhlé výkony v dutině břišní,takže jsem ani neměla na vybranou.
Ale vše dopadlo dobře,dnes už je CA opravdu na vysoké úrovni-aplikují se moderní léky,které ještě nebyly před 10 ti lety.
Takže Ti přeji správnou volbu a ať Ti operace dobře dopadne.
Zdraví: Danča :-))

venca (Čt, 6. 5. 2010 - 07:05)

Dneska du na operaci kolene a bojim se narkozy jak to teda budem porbíhat bude mne něco bolet nebo táák?

---- (Ne, 21. 3. 2010 - 18:03)

Copak jsi nám růžo chtěla vlastně říct?

ruza (Ne, 21. 3. 2010 - 17:03)

ahoj jdu za dva dny na operaci a nevi m jestli to vadi pro narkoze

Betty (Pá, 26. 2. 2010 - 00:02)

Achoojky,
chtěla bych se...Jen bych ještě doplnila Janu.
Rajský plyn je vlastně oxid dusný,dříve jediný používaný k narkóze,ale dnes již je anestetických plynů daleko širší škála,nejčastěji se v kombinaci s ostatními léky,podávané při anestezii,které už popsala Jana používá Isofluran,dále pak Sevovluran..atd.

Jana (Čt, 25. 2. 2010 - 18:02)

Achoojky,
chtěla bych se...Před operací dostane pacient uklidňující tabletku a může být dopraven na operační sál. Následuje nitrožilní injekce, která vyvolá během několika sekund útlum vědomí. Další injekce ochromí svalovou činnost, aby bylo usnadněno vložení kanyly do hrtanu. Teprve potom do těla operovaného proudí vlastní narkotizační plyn. K narkóze dnes slouží složitá směs asi padesáti substancí obsahující hypnotika (pro útlum vědomí), látky ke zmírnění bolesti a relaxanty (k uvolnění svalstva). Protože narkóza vyřazuje z činnosti i dýchací svaly, je třeba pacienta napojit na přístrojové dýchání. Moderní narkóza umožňuje mnohem přesnější dávkování a zaručuje vysokou bezpečnost.

Reklama

Přidat komentář