neurinom acustiscom

Někde jsem na internetu četla, že velikost vhodná na gama nůž je do 1,5 cm. Asi na to ale mají na různých pracovištích odlišné názory. Sledovala jsem jedno americké fórum a tam se objevují lidé i s většími nádory, kteří šli na tenhle zákrok. Ale třeba tam mají nějakou pokročilejší metodu. Dokonce někteří z těch lidí mají i zachovaný sluch.

Jano, děkuju moc za odpověď. Mám neurinom velký asi 17x18x19, v Motole mi řekli, že raděj operace a Na Homolce mi radí gama nůž. Tak teď fakt nevím. :(((

Pokud neurinom roste i po zákroku gama nožem, je chirurgické odstranění možné. Je už ale trochu náročnější, protože po gama noži mohou být v oblasti, kde se operuje, nějaké deformace .

Prosím Vás, nemáte informace, jestli se dá nádor odstranit chirurgicky, pokud by nebyla úspěšná léčba gama nožem? Děkuji.

- pro Josefa
Na poslední dotaz umím odpovědět jen zčásti. Gama nůž mají v Nemocnici na Homolce a k zaměření nádoru se používá magnetická rezonance- těsně před ozářením. Co se týká dávky paprsků - to nevím, ani bych tomu nerozuměla, ale pokud má někdo zájem, věřím, že mu to lékaři vysvětlí.
Zdravím a přeji všem brzké uzdravení.

Ahoj. Nevím, jak to vidí ostatní, ale já měl zákrok v Motoli a vřele toto zařízení i profesionální tým doporučuji. Jinak na informace je vynikající web www.neurinom.estranky.cz

Ahoj Kveto a Jano.
Dekuji za odpoved.
Nevite prosim jak silnou davku paprsku pouzili? Myslim ze se meri v Greyich (znacka Gy)Seznamili vas dopredu s ozarovacim planem a konzultovali ho s vami? Nevite jestli Gamma Nuz ktery maji v Motole pouziva k zamereni nadoru MRI nebo CT?

Diky moc

- pro Luďu
Podrobné informace se získají na stránkách Nemocnice Na Homolce - v nadpisech vyhledat "oddělení NNH" a dále "Stereotaktická a radiační neurochirurgie".Po levé straně je menu, kde je postup léčení podrobně popsán a tak to opravdu probíhá.Není čeho se obávat, lékaři i sestry byli vstřícní,před zákrokem jsem byla mírně utlumena léky a po celou dobu jsem necítila žádnou bolest.Druhý den odpoledne jsem šla domů a cítila jsem se dobře.Lékař mi nic nezakázal a tak rekreačně sportuji jako předtím. "Vyhráno" budu mít až po dvou letech , kdy se na magnetické rezonanci zjistí, zda-li se nádor opravdu spálil celý. Teď jsem vděčná za to, že jsem nemusela podstupovat narkózu a nemám žádnou jizvu. Přeji všem, ať už to mají úspěšně za sebou.

-pro Květu a ostatní kdo jsou po gama
V pondělí tento týden mi byl zjištěn nádor sluchového nervu vel 12x4 mm.Do úterý se mám rozhodnout co dál.Jsou mi nabízeny tři možnosti.Buď nechat růst a sledovat co to bude dělat nebo operace gama nožem a nebo klasická operace.Vzhledem k tomu, že nikdo nemůže říci, že to neporoste a neudělá další větší a závažnější problémy se rozhoduji pro gama nůž.Můete mi říci co tato operace obnáší před a po? Kdo vám ji dělal a jak se cítíte?Všem děkuji.

Opravdu radit se dá těžko. Když budete čekat, možná o sluch přijdete, když se necháte klasicky operovat nebo ozářit gama nožem, můžete o něj přijít ještě dřív a nebo si ho naopak zachránit. To asi bezpečně neodhadne dopředu ani ten nejlepší doktor. Co se týče volby mezi gama nožem a otevřenou operací, tak asi hraje roli to, jak se člověk dokáže vyrovnat s vědomím, že v hlavě má něco, co tam nepatří. Já osobně bych tam nádor, byť odumírající, nesnesla. Při tak malém nádoru by byla dost velká šance na záchranu sluchu i při klasické při operaci. Na Vašem místě bych se ještě objednala na konzultaci k prof. Zvěžinovi do Motola, má ohromné zkušenosti. Bude to těžké rozhodování, obojí způsob léčby má pozitiva i negativa. Co se tinitu týká, pokud ho má člověk před zákrokem, má ho obvykle i po něm. Intenzita i charakter se mohou změnit, dopředu se to odhadnout nedá. Přeji Vám hodně štěstí. Je to těžká zkouška, ale dá se to přežít, i když bohužel většinou ne úplně bez následků.

- pro Josefa
Netroufám si radit, ale pokud by mi lékař doporučil čekat a nádor kontrolovat, určitě bych to využila. Nevím, kolik Ti je let, ale podle toho, co jsem vyčetla, ve starším věku nádor někdy roste pomalu nebo vůbec a tak je zbytečné podstupovat nějaké zákroky. Co se týká sluchu, už před operací jsem na pravém uchu měla ztrátu sluchu 78% a bylo mi řečeno, že po zákroku gama nožem se sluch nevrátí. Pokud někdo slyší normálně, nevím, jak moc se mu po gama noži sluch změní. Tinitus je stejný, ale s tím se dá žít,vnímám ho jen v klidu.Musím říct, že jsem si vše představovala horší a jsem ráda, že se cítím dobře, nebolí mne hlava a můžu jezdit i na kole. Po klasické operaci je rehabilitace zřejmě složitější.Půjdu na magnetickou rezonanci až za dva roky a doufám, že to bude v pořádku. Přeji správné rozhodnutí a držím palce!

Ahoj Kveto,
doufam ze se ti dari dobre.Mam k tobe dotaz.
Pred nekolika dny jsem byl diagnostikovan neurinom akustiku. Nador je maly 3mm*5mm.
Bylo mi dopruceno cekat popripade odstrannit nador Gamma Nozem. Muj sluch je na postizene strane zatim nezmenen. Snazim se zjistit zdali po zakroku Gamma Nozem zustane sluch zachovan nebo do jake miry o nej prijdu. Muj ORL doktor (na Homolce)rikal ze jeste nevidel nikoho kdo by si sluch po Gamma Nozi uchoval. Take bych chtel zjistit do jake miry se zmeni pocit plneho ucha a tinitus ktery ho doprovazi. Byl bych vdecny za kazdou informaci od tebe nebo od kohokoli kdo podobny zakrok podstoupil.

Ahoj Kateřino, já mám informace z Motole, že do 2,5 cm, ale to možné ale je to už na hraně, u větších už lgn/linac nůž bývá neúspěšný a nebezpečný. Záleží asi koho se zeptáš. Mikrochirurg bude asi většinou upředňostňovat mikrochirurgickou léčbu, stejně jako radiolog ti asi spíš doporučí gama nůž. Nejvíc asi záleží na té velikosti. Ja jsem měl nádor na začátku velký asi 21*22*19 mm a všichni mi spíše doporučovali mikrochirurgickou léčbu. Jde o to, že pokud se zákrok gama nožem povede a nádor dál neroste, můžeš být celkem spokojená, ale v případě, že nůž všechny patogenní buňky nespálí nebo se prostě ten nádor dá jinak do pohybu, budeš pak muset jít asi stejně na mikrochirurgickou operaci, a tam už se pak většinou daleko hůře daří například zachovat funkce lícního nervu. Nějaké informace včetné kontaktů na odborníky najdeš taky na stránce http://neurinom.estranky.cz ;-)

Dobrý den, nemohl by mi někdo říct do jaké velikosti se dá operovat neurinom gama nožem? Na Homolce říkali, že do velikosti 2,5 cm, někde do 1,5 cm...
Děkuji.

Pro Kateřinu -
ve zprávě bylo uvedeno 207 cmm, rozměry 9x7x7 mm. Tedy asi jeden z těch menších - měla jsem štěstí, že se na něj přišlo brzy. Prožila jsem zbytečné dny strachu před zákrokem, opravdu se to dá vydržet.

Květo,prosím Tě,jak byl Tvůj nádor velký?

Před třemi týdny jsem byla v Nemocnici Na Homolce s malým neurinomem na operaci gama nožem.Chci jen dodat odvahu všem, které to čeká - není čeho se bát. Přístup sester i lékařů byl úžasný a samotný zákrok jsem vydržela bez problémů i s mou klaustrofóbií.
Cítím se dobře, jezdím na kole a chodím na výlety. Přeji všem hodně zdraví!

Ahoj Jani, taky mě čeká operace.Jak dlouho jsi byla v nemocnici a jak byl neurinom velký? Zachovat sluch se lékařům podaří málokdy, takže jestli slyšíš, tak máš veliké štěstí. Já nemám vůbec žádné potíže, jenom maličký tinitus. Tak se mi na tu operaci vůbec nechce. Moc Ti přeji, aby bylo všechno dobré :)))).

Byla jsem na operaci 25.6.2008.Po operaci jsem byla šťastná, že vše dobře dopadlo. Rehabilituji, chodím několika km procházky.
Denně se modlím za tým skvělých lékařů v Motole.
Ráda bych se zeptala, někoho po operaci, zda má zaléhlé v uchu, které bylo operované, jak dlouho denně rehabilitujete, jak dlouho jste byli v práce neschopnosti.
Příští týden jedu na kontrolní MR a věřím, že
bude vše O.k.
Jakube, stránky jsou výborné, a ty jizvy jsou na místě.Napiště někdo, zdraví Jana

Ještě v Motoli jsem se ptal prof. Zvěřiny, jak se řeší prostor po odstranění a dozvěděl se, že při se mozek vrátí beze změny, jen při velkém nálezu se vyplní jakousi hmotou, která se postupně ztratí. K těm jizvám: každý, kdo hledá nějakou tu informaci se obává něčeho jiného... pokud by to však někomu obzvláště vadilo, dalo by se to vyřešit mezistránkou s varováním. Jinak mě tato a podobné diskuse před zákrokem pomohly - věděl jsem, co mám čekat. Zdar a sílu přeje Jirka